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Enxerto de gordura na mama

Enxerto de gordura na mama


Entenda como é feito o enxerto de gordura na mama e saiba as principais indicações desse procedimento

O enxerto de gordura na mama é um procedimento que tem ganhado cada vez mais destaque nos últimos anos. Isso é consequência, principalmente, do fato de essa intervenção associar as duas cirurgias plásticas mais procuradas atualmente: a lipoaspiração e a mamoplastia de aumento.

Desde a década de 90, quando o cirurgião plástico Sydney Coleman documentou e sistematizou as etapas para a realização dessa cirurgia, a eficácia e segurança do procedimento têm sido reforçadas.

Veja a seguir alguns detalhes sobre como essa cirurgia é feita e saiba em quais situações ela é indicada.

Como é feito o enxerto de gordura na mama?

Conhecido também pelo nome de Lipofilling, o enxerto de gordura na mama é um procedimento que consiste basicamente em remover o excesso de tecido gorduroso de locais não desejados e implantá-lo nos seios.

Em suas etapas iniciais, após a sedação do paciente, são feitas pequenas incisões ou cortes onde serão inseridas as cânulas. Essas cânulas são acopladas em um aparelho aspirador de forma a fazer a sucção das diferentes camadas de gorduras.

Essa fase se assemelha à lipoaspiração convencional e tem um impacto importante na melhora do contorno corporal e redução dos culotes ou gorduras localizadas.

Após a sucção da quantidade adequada para a cirurgia, o tecido adiposo é armazenado em um frasco estéril. Ele é submetido então a um dos 3 possíveis processos de preparação (decantação, filtragem com peneira e centrifugação).

Esse preparo é fundamental para separar o soro e o óleo – que são descartados –  das gorduras, a fim de que sejam implantados apenas os componentes gordurosos necessários.

Com o uso de seringas cheias com a gordura coletada, o material é feito então o enxerto na mama, aumentando o seu volume final.

Vale lembrar que, habitualmente, o enxerto de gordura na mama é realizado com uma margem de hipercorreção de cerca de 30% a mais de tecido adiposo, já que o organismo tende a reabsorver parte do material enxertado.

Principais indicações do enxerto de gordura na mama

O enxerto de gordura na mama está indicado nas seguintes situações:

  • Desejo de realizar o aumento de volume da mama e a lipoaspiração, já que o Lipofilling é uma associação segura e eficaz dos dois procedimentos;
  • Melhorar o contorno das mamas, principalmente após o implante de expansor ou prótese para reconstrução dos seios;
  • Reconstruir mamas de pequeno volume;
  • Corrigir deformidades após cirurgias mais conservadoras, incluindo a mastectomia seguida de reconstrução;
  • Corrigir “rippling” nas mamas, ou seja, o enrugamento da pele após o procedimento de implantação de prótese de silicone.

Além das indicações listadas acima, o Lipofilling também pode ser usado para melhorar a qualidade e estética da pele após a radioterapia local.

Para aquelas que desejam fazer implante de prótese mamária, o Lipofilling – quando realizado em associação com a mamoplastia de aumento – pode ainda ter um benefício extra na melhora do contorno do seio. 

O procedimento deixa muitas cicatrizes?

Uma dúvida muito comum, entre os pacientes que desejam realizar alguma cirurgia plástica, é em relação às cicatrizes. Isso porque, dependendo do local a ser operado, algumas marcas maiores podem ser mais visíveis e causar desconforto estético.

Nesse caso, a cicatriz depende muito do procedimento e da técnica utilizada. Além disso, locais mais à vista, como os braços, tendem a trazer mais incômodo para as pacientes.

No entanto, quando o assunto gira em torno de procedimentos cirúrgicos nas mamas, isso não costuma ocasionar desconforto expressivo, principalmente porque os cortes cirúrgicos são posicionados em locais estratégicos – por exemplo, no sulco inframamário, que fica escondido ao usar sutiã ou biquini.

No que se refere ao enxerto de gordura na mama, as cicatrizes não são uma grande preocupação. Isso porque as incisões para a aspiração da gordura são milimétricas (cerca de 3 a 5 mm de diâmetro). E, por utilizar seringas para implantar o tecido adiposo nos seios, o procedimento não deixa cicatrizes aparentes.

Cuidados no pós-operatório

Por se tratar de uma cirurgia que pode ou não ser ambulatorial, a recuperação do enxerto de gordura na mama é rápida e muito tranquila. Normalmente a paciente recebe alta de 2 a 5 horas após o procedimento, já que não há necessidade de internação hospitalar.

Principalmente nos primeiros 15 dias, é comum surgirem equimoses (roxos) e edema (inchaço) no local lipoaspirado, devido aos movimentos da cânula durante a retirada das gorduras. 

Porém, esses sinais se resolvem sem complicações e podem melhorar mais rapidamente quando a paciente opta por fazer drenagem linfática após a cirurgia.

O uso de sutiã no pós-operatório geralmente não é indicado, já que a compressão pode aumentar a reabsorção do tecido adiposo e diminuir os resultados positivos da operação. Já o uso de cintas ou malhas compressivas na região da lipoaspiração está indicado principalmente no primeiro mês.

Vale ressaltar ainda que as atividades físicas intensas devem ser suspensas por pelo menos 4 semanas após a cirurgia.

Para tirar mais dúvidas sobre o enxerto de gordura na mama, agende uma consulta com a Dra. Xênia Portella.



Ainda com dúvidas sobre o tema?
Entre em contato!

    CRM-MG 21.682 | RQE 6273
    • Graduada na Faculdade de Medicina da UFMG
    • Residência em Cirurgia Geral no Hospital Alberto Cavalcanti, INAMPS
    • Residência de Cirurgia Plástica no Hospital Mater Dei
    • Membro Especialista da SBCP
    • Membro Titular da SBCP
    • Estágio na Clínica do Prof. Ivo Pitanguy
    • Estágio na Clínica Planas (Barcelona)
    • Equivalência Médica em Lisboa – UNL Universidade Nova de Lisboa
    • Médica registrada na Ordem dos Médicos de Portugal (Cédula 71421)

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